Glosario de servicios ortopédicos
Enfermedades ortopédicas
La artritis de la columna vertebral ocurre cuando el cartílago de las articulaciones y los discos del cuello y la espalda baja se degeneran. Sin este cartílago protector, la parte superior de los huesos se desgasta y causa dolor.
La ciática es un dolor que se irradia a lo largo del curso del nervio ciático, que va desde la parte inferior de la espalda hasta la parte inferior de cada pierna. El dolor de ciática generalmente ocurre en un lado del cuerpo.
Un desgarro anular es una ruptura en la cubierta externa resistente de las articulaciones entre las vértebras. Cuando se desgarra la capa anular, los nervios subyacentes quedan expuestos y duelen.
Un disco abultado ocurre cuando un disco que proporciona amortiguación entre las vértebras se extiende más allá del espacio que normalmente ocupa. Los discos abultados generalmente no son dolorosos y son una parte normal del proceso de envejecimiento.
Un disco colapsado puede ocurrir cuando la deshidratación y los cambios relacionados con la edad hacen que un disco entre las vértebras se encoja. Es una afección dolorosa y puede aumentar la susceptibilidad a la hernia o ruptura del disco.
Un disco prolapsado ocurre cuando uno de los discos que se encuentran entre las vértebras se daña. La presión que este disco dañado ejerce sobre los nervios cercanos causa entumecimiento, hormigueo, debilidad y dolor en la espalda, el cuello y otras áreas del cuerpo.
El dolor en la articulación sacroilíaca ocurre donde la base de la columna vertebral se une a la pelvis. Por lo general, solo ocurre en un lado, se exacerba al agacharse o ponerse de pie después de estar sentado durante mucho tiempo y se alivia al acostarse.
El dolor neuropático ocurre cuando los nervios dañados o que funcionan incorrectamente envían señales falsas al cerebro. El dolor del miembro fantasma es un tipo de dolor neuropático.
La enfermedad articular degenerativa, más comúnmente conocida como osteoartritis, ocurre cuando el cartílago articular se rompe. Principalmente una enfermedad de adultos de mediana edad y mayores, la enfermedad degenerativa de las articulaciones puede causar dolor, rigidez y rechinamiento en las articulaciones.
La enfermedad degenerativa del disco no es una enfermedad específica. Abarca una amplia gama de afecciones en las que un disco dañado causa dolor.
La enfermedad facetaria ocurre cuando las articulaciones que conectan los huesos de la columna vertebral se hinchan y duelen debido a una lesión o artritis. Dado que las raíces nerviosas que conectan los brazos, las piernas y el cuello con la médula espinal viajan a través de estas articulaciones, la enfermedad facetaria puede causar dolor generalizado y dificultad para moverse.
La escoliosis ocurre cuando la columna vertebral se curva hacia un lado.
Los espolones óseos son crecimientos óseos adicionales que ocurren en los huesos. Aunque estos crecimientos suelen ser suaves, pueden causar dolor cuando comprimen huesos, tejidos y nervios.
La espondilitis ocurre cuando las vértebras, o huesos que componen la columna vertebral, están inflamados. Esto puede hacer que las articulaciones se fusionen, lo que dificulta o imposibilita el movimiento.
La espondilolistesis ocurre cuando una vértebra, o hueso espinal, se mueve fuera de posición y aterriza sobre las vértebras debajo de ella. Esta afección generalmente afecta la parte baja de la espalda y puede volverse dolorosa.
La espondilosis significa cambios relacionados con la edad en las vértebras, cartílagos y discos. Puede ocurrir en el cuello, la parte media o baja de la espalda.
La espondilosis cervical es un desgaste crónico y excesivo del cartílago y los huesos del cuello. Con frecuencia causa dolor crónico de cuello.
La estenosis del canal ocurre cuando el canal espinal se estrecha debido a cambios asociados con la edad, como que las vértebras se desalineen. Dado que los nervios se comprimen e irritan, la estenosis del canal puede causar dolor, entumecimiento y debilidad por debajo de la cintura.
La estenosis espinal ocurre cuando los espacios en la columna vertebral se estrechan y causan una presión excesiva sobre la médula espinal y / o las raíces nerviosas.
La estenosis foraminal ocurre cuando los forámenes, o grandes aberturas centrales de cada hueso espinal, se estrechan debido a la artritis y otras afecciones relacionadas con la edad. La estenosis foraminal puede provocar entumecimiento, debilidad y dolor en los brazos o las piernas.
Pruebas ortopédicas
La artrografía provocativa es un procedimiento en el que se inyecta un tinte de contraste en el espacio articular y se toman radiografías. Las inyecciones de tinte pueden provocar síntomas y dolor.
Un bloqueo de rama facetaria implica inyectar un anestésico local y un esteroide en un nervio cerca de una articulación espinal para diagnosticar la fuente del dolor espinal en función de la calidad y la duración del alivio obtenido.
Un bloqueo selectivo de la raíz nerviosa consiste en inyectar anestésicos locales y esteroides cerca de una raíz nerviosa espinal que se sospecha que causa dolor. Se puede usar para determinar qué raíz nerviosa espinal están causando síntomas como dolor.
Un diagnóstico de estimulación endoscópica del disco consiste en inyectar discos cerca del sitio del dolor de espalda con una pequeña cantidad de líquido de contraste. Cuando el paciente siente dolor, el médico puede observar visualmente el sitio del dolor usando un endoscopio.
La discografía manométrica provocativa es un procedimiento de diagnóstico en el que se inyecta un tinte de contraste en discos problemáticos y se toman imágenes de tomografía computarizada. Las inyecciones de tinte pueden provocar síntomas o dolor.
Una epiduroscopia implica el uso de un epiduroscopio para examinar visualmente el espacio epidural, o el área que contiene los nervios que conectan la médula espinal y el resto del cuerpo. Esta prueba se usa para verificar si hay inflamación y tejido cicatricial en las raíces nerviosas.
La discografía manométrica provocativa es un procedimiento de diagnóstico en el que se inyecta un tinte de contraste en discos problemáticos y se toman imágenes de tomografía computarizada. Las inyecciones de tinte pueden provocar síntomas o dolor.
El mapeo del dolor es una técnica de diagnóstico en la que un médico sondea áreas sensibles y le pide al paciente que califique el dolor que siente. Esta técnica puede ser mínimamente invasiva y crea un mapa detallado de áreas sensibles.
La resonancia magnética (RM) es una técnica de diagnóstico que crea imágenes detalladas de órganos y tejidos utilizando un campo magnético y ondas de radio.
Una tomografía computarizada (TC) es una prueba que consiste en combinar radiografías tomadas desde múltiples ángulos para formar una imagen transversal de los vasos sanguíneos y los tejidos blandos.
Tratamientos ortopédicos
La ablación del nervio facetario implica el uso de una corriente de radio de alta frecuencia para crear una lesión en el nervio de la cara. Esta lesión reduce el exceso de actividad nerviosa que causa dolor e impide el movimiento del brazo o la pierna.
La artrografía de la articulación facetaria y sinovial consiste en inyectar las articulaciones facetarias y los espacios sinoviales, respectivamente, con un tinte de contraste y tomar una serie de imágenes. Las inyecciones pueden causar síntomas articulares y dolor.
Un procedimiento de reemplazo de disco artificial implica la extracción del disco defectuoso, la instalación de placas de metal por encima y por debajo del espacio recién creado y la inserción de un cojín de polietileno entre estas placas de metal.
Durante una cifoplastia, se inserta un globo en una vértebra que ha sido fracturada por osteoporosis. Luego, la cavidad creada por el globo se llena con cemento óseo.
Durante la cirugía artroscópica de columna, se hace una pequeña incisión, se inserta un artroscopio y se utiliza un equipo especializado para corregir una variedad de problemas de la articulación espinal.
La cirugía de columna con láser implica el uso de un láser para quemar el tejido blando durante las cirugías para extirpar discos, espolones óseos u otras estructuras que causan dolor relacionado con la columna vertebral.
La cirugía de descompresión cervical anterior es un procedimiento en el que se extirpan las estructuras que comprimen los nervios en la porción cervical (cuello) de la médula espinal. Esto alivia síntomas como entumecimiento, dolor y debilidad.
Una corpectomía cervical anterior es un procedimiento en el que se extrae del cuello el hueso desplazado que presiona los nervios. La extirpación de este hueso alivia síntomas como dolor, entumecimiento y debilidad.
Durante un procedimiento de descompresión endoscópica, un cirujano extrae el hueso que comprime los nervios espinales con la ayuda de un endoscopio e instrumentos especializados.
La discectomía cervical anterior con fusión es un procedimiento en el que se extraen fragmentos óseos que inciden en los nervios espinales cervicales (cuello) y se agrega un injerto óseo para restaurar la estabilidad perdida debido a la extirpación ósea.
Con la ayuda de imágenes constantes, un cirujano implanta un dispositivo que envía impulsos eléctricos controlados a la parte de la raíz nerviosa espinal responsable del dolor. Estos impulsos eléctricos alivian síntomas como el dolor.
La foraminotomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en extirpar hueso y tejidos blandos para aumentar el espacio a través del cual viaja un nervio.
La fusión del proceso interespinoso implica la instalación de un implante metálico entre las apófisis espinosas óseas. El objetivo de este procedimiento es aliviar el dolor de espalda y el entumecimiento de las piernas causado por la estenosis espinal lumbar.
Durante un procedimiento ALIF, un cirujano extrae parcialmente el disco defectuoso e inserta un injerto óseo rodeado por una jaula de metal, asegurada con tornillos o varillas de metal, en su lugar. Con el tiempo, el injerto óseo crecerá y fusionará las vértebras lumbares circundantes.
La fusión intersomática lateral extrema es un procedimiento en el que un cirujano fusiona los huesos de la columna vertebral a través de una incisión quirúrgica en el costado del paciente. Este enfoque lateral preserva los principales músculos, huesos y ligamentos de la espalda.
Durante una fusión intersomática lumbar anterior, un cirujano extrae un disco intervertebral defectuoso e instala un implante de metal, plástico o hueso, soportado con tornillos o varillas de metal, para mantener mejor la alineación de la columna.
La inyección de esteroides en el espacio epidural cerca de las vértebras L4 y L5 reduce el dolor y la inflamación. Estas inyecciones se pueden repetir hasta tres veces para obtener el máximo beneficio.
Una laminectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en extirpar la lámina de la columna vertebral donde comprime los nervios.
Durante una laminoplastia cervical, un cirujano corta un lado del hueso sobre la médula espinal y adelgaza el otro lado del hueso. Este procedimiento crea una "puerta" ósea para aliviar la presión sobre la médula espinal y se mantiene abierta mediante placas de metal.
Un procedimiento de reemplazo de disco artificial implica la extracción del disco defectuoso, la instalación de placas de metal por encima y por debajo del espacio recién creado y la inserción de un cojín de polietileno entre estas placas de metal.